Aanvraag vrijwilligersbeeldje

Vul het formulier in

Velden met een * zijn verplicht.

Vrijwilligersbeeldje

Een vrijwilligersbeeldje is een waardering aan vrijwilligers, verenigingen, stichtingen, organisaties of anders.
Uitreiking verloopt via een B&W advies, maar deze uitreiking is niet afhankelijk van het aantal jaren inzet. Uitreiking door collegelid

Voor wie wilt u het beeldje aanvragen?

Vul uw voornamen in.
Vul uw voorvoegsel(s) in.
Vul uw achternaam in.
Verplichte vraag: Tijd van uitreiking
Geef hier een toelichting waarom u een vrijwilligersbeeldje voor deze persoon wilt aanvragen.